Si le preocupa que su hijo tenga un retraso en el desarrollo, dificultades de aprendizaje o problemas de conducta, podemos ayudarle. Consulte con el pediatra de su hijo para que le remita a un pediatra especializado en desarrollo y comportamiento, quien se dedica a estos temas.
¿Qué es un pediatra especializado en desarrollo y comportamiento?
Los pediatras especializados en desarrollo y comportamiento cuentan con formación avanzada y experiencia para atender a niños y adolescentes que necesitan atención médica, psicológica y social especializada.
Estos médicos completan:
- Cuatro años de estudios de medicina
- Tres años de formación de residencia en pediatría
- Certificación de la junta en pediatría
- Tres años de formación de especialización en pediatría del desarrollo y del comportamiento
- Certificación de la junta en pediatría del desarrollo y del comportamiento
Toda esta capacitación avanzada garantiza que su hijo reciba atención de expertos con amplios conocimientos y experiencia. Nuestros pediatras especializados en desarrollo y comportamiento cuentan con un profundo conocimiento de su campo. Llegaremos a la raíz del problema de su hijo y encontraremos una solución.
El papel de los pediatras especializados en desarrollo y comportamiento
La función principal de los pediatras especializados en desarrollo y comportamiento es evaluar a los niños que no se desarrollan, no aprenden o no se comportan como sus compañeros.
Los pediatras especializados en desarrollo y comportamiento ayudan a los padres y cuidadores a comprender los problemas de sus hijos y sus efectos en la familia. También enseñan a los padres y cuidadores a defender los intereses de sus hijos.
El objetivo es garantizar que el niño reciba todo el apoyo y los servicios que necesita. Esto incluye terapia, servicios escolares y apoyo de organismos comunitarios.
Trastornos del desarrollo y del comportamiento que podemos ayudar a manejar
El médico de atención primaria de su hijo puede consultar a un pediatra especializado en desarrollo y comportamiento para evaluar:
- Trastorno del espectro autista (TEA)
- Problemas de conducta graves que interfieren con el funcionamiento diario (por ejemplo, un niño expulsado de la guardería por mostrar agresividad hacia sus compañeros)
- Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) que no ha mejorado a pesar de haber recibido la dosis máxima del medicamento adecuado
- Estreñimiento crónico
- Retrasos en el desarrollo que no mejoran después de seis meses de terapia
- Confusión diagnóstica (p. ej., trastorno bipolar, TEA, TDO y TOC en un mismo paciente)
- Trastorno de la alimentación en niños. La PFD consiste en tener dificultades para comer, negarse a consumir una dieta adecuada para la edad o no comer lo suficiente como para aumentar de peso y crecer
- Trastornos genéticos y cromosómicos
- Trisomía 21 (síndrome de Down) no se desarrolla como se esperaría para esa afección
- Retraso global del desarrollo – Se observan retrasos en varias áreas del desarrollo
- Discapacidad intelectual: capacidades mentales, sociales, conceptuales y prácticas limitadas
- Conflicto entre padres e hijos (a veces denominado «trastorno oposicionista-desafiante»)
- Pérdida de peso (a veces denominada «retraso en el crecimiento») — Relación peso-longitud o índice de masa corporal por debajo del quinto percentil, en lugar de simplemente «peso bajo»
- Trastorno del sueño o alteración grave del sueño que no mejora con el tratamiento
- Comportamientos poco controlados, impulsivos o agresivos que interfieren en la vida cotidiana
- Los trastornos de ansiedad, como el mutismo selectivo
¿Por qué un pediatra especializado en desarrollo y comportamiento no atendería a mi hijo?
Nuestros pediatras especializados en desarrollo y comportamiento no pueden realizar evaluaciones relacionadas con ninguno de los siguientes aspectos:
- Retraso aislado del lenguaje o motor que responde bien a la terapia. Estos niños están progresando y no necesitan más evaluaciones.
- Evaluación inicial del TDAH o su manejo en niños de 4 años o más. Según la Academia Estadounidense de Pediatría, esta es la médico de atención primaria ’
- Dificultades de aprendizaje (p. ej., dislexia). Si su hijo tiene 7 años o más y presenta dificultades para aprender una materia, solicite por escrito que el distrito escolar público local le realice una evaluación formal.
- Trisomía 21 sin complicaciones (síndrome de Down). Según la Academia Estadounidense de Pediatría, esto es responsabilidad del proveedor de atención primaria
- Bebés prematuros sin complicaciones y dados de alta de la UCIN. La clínica PREMIEre de University Health se encarga de atender a estos pacientes.
El proceso de evaluación: qué esperar
La mayoría de los pacientes que acuden a un pediatra especializado en desarrollo y comportamiento de University Health se someten a una evaluación de siete pasos. La mayoría de las evaluaciones incluyen cuestionarios de comportamiento que deben completar y devolver los cuidadores y los maestros o el personal de la guardería del niño.
Si su hijo se ha sometido a alguna evaluación previa (por ejemplo, audiológica, del habla, de neurología infantil o pruebas escolares), el pediatra especializado en desarrollo y comportamiento necesitará copias de esos documentos. Esto ayuda al médico a tener una visión general de la situación.
- Consulta inicial (60 minutos): El médico le hará una entrevista para recabar el historial médico detallado de su hijo y le realizará un examen médico.
- Sueño (30 minutos): El médico le preguntará sobre los hábitos de sueño de su hijo.
- Alimentación y evacuación (30 minutos): El médico le preguntará cómo come su hijo y cómo son sus deposiciones.
- Evaluación del desarrollo (60 minutos): El médico realizará pruebas estandarizadas de desarrollo o inteligencia para determinar las fortalezas y debilidades de su hijo.
- Evaluación conductual (60 minutos): Si existe la sospecha de un trastorno del espectro autista, el médico aplicará la Escala de Observación para el Diagnóstico del Autismo® Autism Diagnostic Observation Schedule®, segunda edición. El ADOS®-2 es una evaluación semiestructurada y estandarizada de la comunicación, la interacción social, el juego y los comportamientos restringidos y repetitivos.
- Retroalimentación (30 minutos): El médico se reunirá con todos los cuidadores para explicarles los diagnósticos de su hijo y discutir las recomendaciones de tratamiento. El médico le entregará un informe por escrito a usted y a su médico de cabecera.
- Revisión (30 minutos): El médico repasará todo contigo y te preguntará si has seguido las recomendaciones.
Manejo del desarrollo y la conducta
Confíe en su pediatra especializado en desarrollo y comportamiento para que elabore el mejor plan de atención para su hijo y su familia. Esto puede incluir:
- Terapia de análisis conductual aplicado, terapia de alimentación, terapia ocupacional, terapia de orientación y movilidad (es decir, visión), fisioterapia o terapia del habla
- Orientación y asesoramiento para que puedas manejar mejor el comportamiento de tu hijo
- Consulta con otros subespecialistas en pediatría (por ejemplo, neurología infantil, gastroenterología pediátrica)
- Servicios de educación especial en las escuelas públicas
- Medicamentos para tratar síntomas específicos
¿Qué puedo hacer antes de que mi hijo vea al pediatra especialista en desarrollo y comportamiento?
Si su hijo tiene entre 0 y 35 meses de edad: Usted o su médico de cabecera pueden comunicarse con Intervención Temprana en la Infancia (ECI). ECI evalúa a los bebés y niños pequeños para determinar si necesitan terapia. ECI te brindará terapia en tu casa o en la guardería de forma gratuita.
- Visita el buscador de programas de ECI (state.tx.us)
- Llame al 1-877-787-8999
Si su hijo tiene entre 36 meses y 6 años: Puede ponerse en contacto con la escuela primaria más cercana a su domicilio. Pídales por escrito que evalúen a su hijo para determinar si cumple con los requisitos para Educación Especial para la Primera Infancia.
Si existe preocupación por un trastorno del espectro autista, el médico de cabecera de su hijo debe derivarlo para que reciba los siguientes servicios:
- Audiología: Para evaluar la pérdida auditiva
- Evaluación del habla y el lenguaje: Para evaluar el retraso en el lenguaje
Recursos comunitarios en San Antonio
En el caso de los niños con trastorno del espectro autista, considere lo siguiente:
- Registrarse en Autism Lifeline Links
- Cómo ponerse en contacto con Any Baby Can de San Antonio
Para adolescentes y adultos jóvenes con retrasos en el desarrollo:
- Consulte The Arc of San Antonio para obtener apoyo
